Reabilitação total fixa sobre implantes e a melhoria da qualidade de vida
relato de caso clínico
Resumo
A elaboração de próteses totais convencionais tem sido a opção reabilitadora para pacientes edêntulos desde os primórdios da odontologia restauradora. Contudo, desde o advento da implantodontia, a possibilidade de melhoria na retenção e estabilidade das próteses convencionais tem revolucionado a reabilitação total através da melhoria da eficácia mastigatória, da satisfação pessoal e da qualidade de vida dos pacientes. O presente trabalho objetiva demonstrar a melhoria na qualidade de vida relacionada à saúde oral baseada na confecção de reabilitação total bi-maxilar com próteses do tipo protocolo sobre implantes, através de relato de caso clínico. Paciente do sexo masculino, 76 anos, previamente tabagista, procurou atendimento odontológico após uma cirurgia para ressecção de tumor de laringe e tratamento oncológico. Durante o período de internação, o paciente contraiu COVID-19, que evoluiu para doença grave, mantendo-o na UTI e ocasionando a perda de todos os dentes remanescentes. Foi instalada sonda gástrica e o paciente perdeu mais de 60kgs em menos de 1 ano. Na consulta odontológica o paciente manifestou desejo de receber uma reabilitação fixa visando melhoria da estética facial, eficiência mastigatória, condição psicossocial e qualidade de vida. Sucedeu-se a solicitação de tomografias totais bi-maxilares, a cirurgia de regularização de rebordos residuais e de instalação de 6 implantes do tipo Neodent GM na maxila e 4 implantes Neodent GM na mandíbula. Foi instalado protocolo provisório inferior imediato e prótese total convencional provisória superior imediata. 4 meses após iniciou-se a confecção de prótese do tipo protocolo cerâmico superior e protocolo acrílico inferior. Foi instalada placa de bruxismo acrílica para o arco superior. Paciente retorna em 3 e 6 meses para consultas de acompanhamento, apresentando extrema satisfação com o tratamento, boa higiene, com ganho de peso e com melhora significativa da qualidade de vida auto-relatada. O caso vai de encontro com os achados na literatura, que comparam a qualidade de vida relacionada à saúde oral em pacientes reabilitados com próteses totais convencionais, overdentures e protocolos fixos, bem como com resultados encontrados em revisões sistemáticas sobre o tema abordado.
Palavras-chave: Reabilitação oral; Prótese sobre Implantes; Qualidade de Vida.
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